Clínica de Eletroneuromiografia Pelotas, Rio Grande do Sul

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Maria Cristina G Barbosa e Silva
(53) 3273-5103
Rua Senador Mendonça 301 - 403
Pelotas, Rio Grande do Sul
Especialidade
Nutrologia

Dados Divulgados por
Marilene Lucas Oliveira Bicca
(53) 3222-7398
Rua Anchieta 2396
Pelotas, Rio Grande do Sul
Especialidade
Patologia

Dados Divulgados por
Valerie Noronha Menezes Kreutz
051 36010723
rua bento gonçalves 1049
Osorio, Rio Grande do Sul
Especialidade
Medicina Estetica

Dados Divulgados por
Alexandre Guedes Marcolla
513-2275
R Andradasdos 1711 - Sl. 204
Porto Alegre, Rio Grande do Sul
Especialidade
Medicina do Trabalho

Dados Divulgados por
Gisele Finkler da Fonseca
(51) 3231-0688
Rua Grao Para 36
Porto Alegre, Rio Grande do Sul
Especialidade
Medicina de Família e Comunidade

Dados Divulgados por
Claudete Mariza Dias Correa
(53) 222-1806
Rua Anchieta 2293
Pelotas, Rio Grande do Sul
Especialidade
Patologia

Dados Divulgados por
Jose Antonio Leivas Lang
(53) 3222-5522
Rua Padre Anchieta 2445
Pelotas, Rio Grande do Sul
Especialidade
Patologia Clínica/Medicina Laboratorial

Dados Divulgados por
Alvaro Jose Castilhos
(54) 221-4398
Garibaldi 789
Caxias Do Sul, Rio Grande do Sul
Especialidade
Medicina do Trabalho

Dados Divulgados por
Arlinda Quesada Beck
3320-3000
Ipiranga 6690 6690
Porto Alegre, Rio Grande do Sul
Especialidade
Administração em Saúde

Dados Divulgados por
Elizabeth Lemos Silveira
(51) 3222-7139
Rua Dona Laura 45 - 204
Porto Alegre, Rio Grande do Sul
Especialidade
Genética Médica

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Clínica de Eletroneuromiografia

Fornecido por: 

Rabdomiólise é uma síndrome causada por danos na musculatura esquelética resultando em extravazamento para o plasma do conteúdo de células musculares (mioglobina, Potássio, fosfato, etc.).


CAUSAS TÓXICAS

A rabdomiólise tem sido associada com uma variedade de toxinas e drogas. Elas podem tanto exercer um efeito tóxico direto no músculo ou predispor indiretamente a rabdomiólise .

Efeito tóxico direto:

  • Amatoxinas
  • Monóxido de carbono
  • Colchicina
  • Etilenoglicol
  • Picada de cobra

Efeito indireto:

  • Hiperatividade muscular excessiva ou rigidez (distonia)
  • Convulsões prolongadas
  • Hipertermia
  • Compressão muscular por imobilidade prolongada (coma)


CAUSAS NÃO TÓXICAS

  • Coma ou imobilidade prolongada por qualquer causa
  • Lesão muscular direta
  • Atividade muscular excessiva
    Atividades esportivas de resistência
    Convulsões
  • Imunológicas
    Dermatomiosiste
    Polimiosiste
  • Lesões musculares isquêmicas
    Lesão por compressão
    Oclusão vascular
  • Metabólicas
    Hipocalemia
    Hipofosfatemia
  • Infecções virais
    Coxsackie
    Influenza


MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS

A apresentação clínica é extremamente variável. Em pacientes conscientes, a queixa principal pode ser de sensibilidade, dor, rigidez e câimbras acompanhadas de debilidade e perda de função. Entretanto, mialgia pode estar ausente ou mínima inicialmente. Em pacientes comatosos, a observação de rigidez em extremidades pode sugerir rabdomiólise. Alterações na pele devido a lesões isquêmicas do tecido (descoloração, bolhas) podem estar presentes na área afetada. Exame físico pode revelar uma edema em músculos que pode piorar depois de rehidratação parenteral. O edema muscular grave pode resultar em síndrome compartimental, com ausência de pulso.

Urina escura (castanha-avermelhada) é a manifestação clássica de rabdomiólise. Sinais de desidratação causada pelo seqüestro de fluido pelos músculos afetados podem estar presentes juntamente com oligúria. Na rabdomiólise associada a envenenamentos graves, os sinais musculares podem passar desapercebidos quando os sinais da intoxicação são importantes (agitação extrema, convulsões, hipertermia). Sinais relacionados com as complicações de rabdomiólise (hipercalemia, insuficiência renal aguda, acidose metabólica, coagulação intravascular disseminada e, raramente, insuficiência respiratória) também podem estar presentes entre as manifestações clínicas.


INVESTIGAÇÕES RELEVANTES

A atividade aumentada da creatinina fosfoquinase maior que cinco vezes o valor normal (na ausência de doenças cardíacas ou cerebrais) e o mais sensível indicador de rabdomiólise.

Mioglobinemia pode resultar do extravasamento no plasma do conteúdo da célula muscular. Quando a destruição do músculo é aguda, a mioglobinúria pode ocorrer e causar uma alteraç...

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Fonte do texto: Saúde em Movimento
Banco de dados de médicos e clínicas: Doctoralia
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