Clínica de Eletroneuromiografia Sete Lagoas, Minas Gerais

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Gustavo Decina Vieira
(31) 3232-0550
Joaquim Gouveia 560
Belo Horizonte, Minas Gerais
Especialidade
Medicina Intensiva

Dados Divulgados por
Hector Luis Coraspe Leon
(34) 3318-9200
Rua Constituiçao 751 - 751
Uberaba, Minas Gerais
Especialidade
Medicina Intensiva

Dados Divulgados por
Sonia Maria Neumann Cupolilo
323-2152
Av Rio Branco 2986 - Terreo
Juiz de Fora, Minas Gerais
Especialidade
Patologia

Dados Divulgados por
LUCIANA MARQUES DA COSTA
25527706
Rua São Paulo893 sala 706
Belo Horizonte, Minas Gerais
Especialidade
Foniatria

Dados Divulgados por
Pedro Cavalcante Falcão Júnior
(32) 3729-7028
Av. Cristiano F. Varella 555
Muriaé, Minas Gerais
Especialidade
Patologia

Dados Divulgados por
Terezinha de Oliveira Ribeiro
(32) 3332-1165
Barbacena, Minas Gerais
Especialidade
Patologia Clínica/Medicina Laboratorial

Dados Divulgados por
Carlos Moreira Silva
(34) 3823-3700
Rua Tiradentes 260
Patos de Minas, Minas Gerais
Especialidade
Medicina do Trabalho

Dados Divulgados por
Paulo Cesar Ferreira Lopes
323-2153
Rua Santo Antonio 1500 - 510
Juiz de Fora, Minas Gerais
Especialidade
Medicina do Trabalho

Dados Divulgados por
Eliana Chaves Salomao
(34) 3236-9490
R. Tenente Virmondes 55
Uberlandia, Minas Gerais
Especialidade
Patologia

Dados Divulgados por
Cirlam de Almeida Biscotto
323-2152
Av Rio Branco 2986 - Terreo
Juiz de Fora, Minas Gerais
Especialidade
Medicina do Trabalho

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Clínica de Eletroneuromiografia

Fornecido por: 

Rabdomiólise é uma síndrome causada por danos na musculatura esquelética resultando em extravazamento para o plasma do conteúdo de células musculares (mioglobina, Potássio, fosfato, etc.).


CAUSAS TÓXICAS

A rabdomiólise tem sido associada com uma variedade de toxinas e drogas. Elas podem tanto exercer um efeito tóxico direto no músculo ou predispor indiretamente a rabdomiólise .

Efeito tóxico direto:

  • Amatoxinas
  • Monóxido de carbono
  • Colchicina
  • Etilenoglicol
  • Picada de cobra

Efeito indireto:

  • Hiperatividade muscular excessiva ou rigidez (distonia)
  • Convulsões prolongadas
  • Hipertermia
  • Compressão muscular por imobilidade prolongada (coma)


CAUSAS NÃO TÓXICAS

  • Coma ou imobilidade prolongada por qualquer causa
  • Lesão muscular direta
  • Atividade muscular excessiva
    Atividades esportivas de resistência
    Convulsões
  • Imunológicas
    Dermatomiosiste
    Polimiosiste
  • Lesões musculares isquêmicas
    Lesão por compressão
    Oclusão vascular
  • Metabólicas
    Hipocalemia
    Hipofosfatemia
  • Infecções virais
    Coxsackie
    Influenza


MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS

A apresentação clínica é extremamente variável. Em pacientes conscientes, a queixa principal pode ser de sensibilidade, dor, rigidez e câimbras acompanhadas de debilidade e perda de função. Entretanto, mialgia pode estar ausente ou mínima inicialmente. Em pacientes comatosos, a observação de rigidez em extremidades pode sugerir rabdomiólise. Alterações na pele devido a lesões isquêmicas do tecido (descoloração, bolhas) podem estar presentes na área afetada. Exame físico pode revelar uma edema em músculos que pode piorar depois de rehidratação parenteral. O edema muscular grave pode resultar em síndrome compartimental, com ausência de pulso.

Urina escura (castanha-avermelhada) é a manifestação clássica de rabdomiólise. Sinais de desidratação causada pelo seqüestro de fluido pelos músculos afetados podem estar presentes juntamente com oligúria. Na rabdomiólise associada a envenenamentos graves, os sinais musculares podem passar desapercebidos quando os sinais da intoxicação são importantes (agitação extrema, convulsões, hipertermia). Sinais relacionados com as complicações de rabdomiólise (hipercalemia, insuficiência renal aguda, acidose metabólica, coagulação intravascular disseminada e, raramente, insuficiência respiratória) também podem estar presentes entre as manifestações clínicas.


INVESTIGAÇÕES RELEVANTES

A atividade aumentada da creatinina fosfoquinase maior que cinco vezes o valor normal (na ausência de doenças cardíacas ou cerebrais) e o mais sensível indicador de rabdomiólise.

Mioglobinemia pode resultar do extravasamento no plasma do conteúdo da célula muscular. Quando a destruição do músculo é aguda, a mioglobinúria pode ocorrer e causar uma alteraç...

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Fonte do texto: Saúde em Movimento
Banco de dados de médicos e clínicas: Doctoralia
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