Médicos - Imunologia Sete Lagoas, Minas Gerais

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Paulo Cesar Ferreira Lopes
323-2153
Rua Santo Antonio 1500 - 510
Juiz de Fora, Minas Gerais
Especialidade
Medicina do Trabalho

Dados Divulgados por
Decio de Vasconcellos Filho
R Padre Pedro Pinto 175
Belo Horizonte, Minas Gerais
Especialidade
Patologia

Dados Divulgados por
Roger Sousa Nilo de Almeida Araujo
(35) 3629-8000
Prça Dr Carlos Victor 01
Itajuba, Minas Gerais
Especialidade
Medicina Intensiva

Dados Divulgados por
Marcelo Monteiro de Aquino Filho
(32) 3217-4355
Rua Halfeld 651 - 1303
Juiz de Fora, Minas Gerais
Especialidade
Patologia

Dados Divulgados por
Rodolfo de Oliveira Lima Ferrari
(34) 9999-8505
Rua 29 de Outubro 701 - Ap 404 Bl C
Uberlandia, Minas Gerais
Especialidade
Administração em Saúde

Dados Divulgados por
LUCIANA MARQUES DA COSTA
25527706
Rua São Paulo893 sala 706
Belo Horizonte, Minas Gerais
Especialidade
Foniatria

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Fabiano Argeu de Morais
323-2154
Av Barao do Rio Branco 2406 - 109
Juiz de Fora, Minas Gerais
Especialidade
Medicina do Trabalho

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Dimen Poços de Caldas
(35) 3714-3721
Av. Joao Pinheiro 6180
Pocos de Caldas, Minas Gerais
Especialidade
Medicina Nuclear

Dados Divulgados por
Carlos Lemos de Carvalho
3299-9030
R Gentios 1350
Belo Horizonte, Minas Gerais
Especialidade
Patologia

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Sonia Maria Oliveira de Souza
(32) 3222-1180
Rua Martins Barbosa 175
Juiz de Fora, Minas Gerais
Especialidade
Medicina do Trabalho

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Médicos - Imunologia

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Anafilaxia

DEFINIÇÃO

Anafilaxia é a manifestação imunológica de uma reação de hipersensibilidade tipo I, mediada por Ig E ou Ig G. Clinicamente

O termo é utilizado para descrever um grupo de sintomas (veja "manifestações clínicas" para a descrição completa) independente do mecanismo. Quando a base imunológica da síndrome não pode ser comprovada, o termo "anafilactóide" é utilizado.

A expressão clínica da anafilaxia é variável em gravidade, o broncoespasmo ocorre frequentemente, porém a manifestação de alto risco mais comum é o choque cardiovascular.


CAUSAS TÓXICAS

Inúmeras substâncias podem causar anafilaxia. Agentes causais comuns incluem:

  • Antivenenos
  • Derivados de sangue
  • Agentes químicos
  • Fármacos:

    Antibióticos
    Antiinflamatorios
    Analgésicos
    Agentes de quimioterapia
    Anestésicos locais
    Bloqueadores neuromusculares
    Agentes radiopacos

  • Alimentos:

    Castanhas
    Mariscos

  • Picadas de insetos
  • Látex
  • Plantas


MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS

História de exposição à substância capaz de produzir anafilaxia associada com as seguintes manifestações clínicas:

  • hipotensão
  • broncoespasmo
  • obstrução de vias aéreas
  • edema pulmonar
  • angioedema
  • edema generalizado
  • prurido
  • rash
  • vômitos
  • diarréia
  • dor abdominal

Em alguns casos, a história de exposição pode não ser clara.


DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

  • Ansiedade
  • Asma
  • Broncoespasmo ou edema de glote devido a inalação de gases irritantes.
  • Choque cardiogênico
  • Corpo estranho em vias aéreas superiores
  • Hipovolemia
  • Embolismo pulmonar
  • Reflexo vasovagal


INVESTIGAÇÕES RELEVANTES

Sendo a anafilaxia considerada uma situação de emergência, não são necessárias investigações biomédicas antes de iniciar o tratamento.


TRATAMENTO

Epinefrina (Adrenalina)
Epinefrina é o tratamento preferencial para anafilaxia e deve ser administrada o mais rápido possível, enquanto são estabelecidas medidas de suporte vital. É usualmente administrada via intramuscular, mas pode ser administrada via subcutânea em casos leves. Administração intravenosa está somente indicada em casos graves devido ao risco de arritmias ventriculares. Em pacientes entubados, instalação endotraqueal é possível se não houver acesso venoso disponível.

Observações sobre o tratamento com epinefrina:

  • A dose de epinefrina NÃO É uma ampola.
  • Em pacientes entubados, se a infusão intravenosa não é possível, instilação endotraqueal é uma alternativa possível.
  • Pacientes em uso de beta-bloqueadores podem precisar maiores doses de epinefrina.

Oxigênio
Oxigênio suplementar deve ser administrado em todos pacientes. Nos casos graves, especialmente aqueles com obstrução de vias aéreas, esta...

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Fonte do texto: Saúde em Movimento
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