Médicos - Sexologia Mauá, São Paulo

A ejaculação precoce é definida como a dificuldade de manter a ereção a partir de uma estimulação sexual mínima antes, durante ou pouco tempo depois da penetração e antes do momento desejado, de maneira persistente ou recorrente. A ejaculação que ocorre antes ou até 1 a 2 minutos depois da penetração vaginal sugere fortemente a ejaculação precoce. De maneira geral, podemos dizer que a ejaculação precoce representa um problema no controle do orgasmo, o qual ocorre mais rápido que o desejado, trazendo um fim abrupto à atividade sexual.

Q uem sofre com a ejaculação precoce

A ejaculação precoce é reconhecida como a mais comum disfunção sexual masculina, afetando de 10% a 30% dos homens em alguma fase de suas vidas. Alguns autores afirmam que aproximadamente 30% dos homens com ejaculação precoce ejaculam antes mesmo da penetração. Tipicamente, a ejaculação precoce é encontrada em homens jovens e está presente desde as suas primeiras relações sexuais.

Quando o início do problema dá-se após um período de funcionamento sexual adequado, o contexto normalmente envolve uma redução da frequência da atividade sexual, intensa ansiedade quanto ao desempenho com uma nova parceira ou perda do controle ejaculatório relacionada à dificuldade em obter ou manter a ereção.

C omo se classifica a ejaculação precoce

• Primária: desde o início da vida sexual;
• Secundária ou adquirida: acomete um homem que antes tinha uma atividade sexual normal. Costuma ser transitória e deve-se a uma causa temporária, como congestão pélvica, estresse, disfunção erétil, etc.

Também podemos classifica a ejaculação precoce em:

• Generalizada (ou verdadeira): quando ocorre com qualquer parceira;
• Situacional: quando ocorre com parceiras específicas.

A causa da doença

A causa da ejaculação precoce é de difícil abordagem. Teorias mostram causas psicológicas, orgânicas e mistas. Entre as causas psicológicas podemos destacar: o sentimento de vergonha e culpa sobre a sexualidade, a hostilidade contra a parceira, a iniciação precoce e/ou conturbada da vida sexual do homem em situações de ansiedade (exemplo: situações em que a expectativa de ser flagrado provoca uma ejaculação precoce devido à pressa). Como causas orgânicas, podemos citar: espinha bífida, cirurgias pélvicas, prostatite e uretrite.

Alguns homens que cessam o uso regular do álcool podem desenvolver ejaculação precoce porque se basearam no hábito de consumir álcool para adiar o orgasmo, em vez de aprenderem estratégicas comportamentais. A alteração da ereção deve ser incluída como causa de ejaculação precoce, tendo sua própria contr...

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