Síndrome de Abstinência Crato, Ceará
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Síndrome de Abstinência
Síndrome de Abstinência de Fármacos Hipnóticos e Sedativos
DEFINIÇÃO
Síndrome de hiperatividade autonômica que ocorre como resultado da retirada de fármacos hipnóticos e sedativos de indivíduos dependentes física ou psicologicamente, após um período de uso crônico ou abusivo.
CAUSAS TÓXICAS
Nenhuma.
CAUSAS NÃO TÓXICAS
Administração de antagonista de benzodiazepínicos (flumazenil)
Interrupção do uso de hipnóticos ou sedativos
Inibição da absorção de fármacos hipnóticos ou sedativos
Redução da dose de hipnóticos ou sedativos
MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS
Sintomas tipicamente iniciam em 1 a 3 dias após a interrupção do uso do fármaco, com pico entre 5 a 6 dias, mas podem ocorrer mais tardiamente com hipnóticos e sedativos que tem meia vida mais prolongada.
Administração de flumazenil pode resultar em aparecimento abrupto de sintomas, incluindo convulsões. Neste caso, a síndrome de abstinência desaparecerá rapidamente conforme o efeito do flumazenil diminui.
As manifestações clínicas observadas incluem convulsões, "craving" ou compulsão para o uso da droga, disforia, cefaléia, insônia, ansiedade, anorexia, náusea, vômitos, fraqueza muscular, taquicardia e tremores. Agitação e confusão podem progredir para delírio, desorientação e alucinações.
Convulsões são sintomas freqüentes e podem aparecer até 7 a 8 dias após a interrupção do uso do sedativo-hipnótico.
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
Distúrbios metabólicos:
hipoxia
hipoglicemia
hiponatremia
tireotoxicoses
Infecção de SNC
Abstinência de etanol
Insolação
Síndrome neuroléptica maligna
Disturbios neurológicos e psiquiátricos
Abstinência de opióides
Síndrome serotoninérgica...
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