Tratamento de Hipertermia Cariacica, Espírito Santo

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Alfredo Silbermann Medicina Nuclear
273-3155
R Jose Teixeira 300 - Junto a Vila Diagnostico
Vitoria, Espírito Santo
Especialidade
Medicina Nuclear

Dados Divulgados por
Lilian Rodrigues Leitao
Vitoria, Espírito Santo
Especialidade
Patologia

Dados Divulgados por
Centro - Clinica Medica e Seguranca do Trabalho Ltda
(27) 3327-4758
av Adalberto Simão Nader, 1601, República
Vitória, Espírito Santo

Dados Divulgados por
Abs Servicos Medicos S/c Ltda
(27) 3225-2049
pça San Martin, 56, Sl 406, Pr do Canto
Vitória, Espírito Santo

Dados Divulgados por
Cemev Centro Medico Vitoria Ltda
(27) 3345-3100
r Sarmento,Prof, 151, Praia do Suá
Vitória, Espírito Santo

Dados Divulgados por
Henrique Tomasi Anal Clin Pat
Vitoria, Espírito Santo
Especialidade
Patologia Clínica/Medicina Laboratorial

Dados Divulgados por
Alceu de Azevedo Falcao Neto
(27) 3225-6224
Av. Ns. da Penha 367
Vitoria, Espírito Santo
Especialidade
Administração em Saúde

Dados Divulgados por
Clínica Santa Isabel
(27) 3200-3448
av César Hilal, 1325, Praia do Sua
Vitória, Espírito Santo

Dados Divulgados por
Oncologistas Associados Serviços Médicos Ltda
(27) 3225-1974
r José Farias, 134, Sl 201, Sta Luíza
Vitória, Espírito Santo

Dados Divulgados por
Cenog - Centro Medico e Odontologico Ltda
(27) 3224-5765
pça San Martin, 84, Sl 710, Pr do Canto
Vitória, Espírito Santo

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Tratamento de Hipertermia

Fornecido por: 

Hipertermia

DEFINIÇÃO

Hipertermia é a temperatura corporal central acima de 40,0°C.


CAUSAS TÓXICAS

  • Agentes anticolinérgicos

    Antihistamínicos
    Atropina e alcalóides relacionados

  • Antidepressivos

    Inibidores da Monoamino oxidase (overdose e interações com inibidores da recaptação da serotonina)
    Antidepressivos tricíclicos

  • Antipsicóticos

    Butirofenonas
    Lítio
    Loxapina
    Fenotiazínicos (principalmente flufenazina)

  • Drogas de abuso

    Anfetaminas e compostos relacionados
    Cocaína
    Fenciclidina

  • Síndrome de abstinência

    Barbitúricos
    Benzodiazepínicos
    Etanol

  • Toxinas naturais

    Espécies Lactrodectus

  • Estricnina
  • Agentes simpatomiméticos e anoréticos
  • Hormônios tireoideos

    Tiroxina (T4)
    Tri-iodo-tironina (T3)

  • Ruptores da fosforilação oxidativa

    Ioxinil
    Nitrofenóis e pentaclorofenol
    Salicilatos


CAUSAS NÃO TÓXICAS

  • Tumores cerebrais
  • Insolação
  • Lesão cerebral hipóxica pode resultar em alteração da regulação térmica
  • Infecções (viral, bacteriana, ricketsiana, malária, etc)
  • Mal convulsivo (Status epilepticus)
  • Crise tireoidiana


MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS

Avaliação da temperatura central é a chave da investigação (geralmente verificada através da temperatura retal; temperatura oral e axilar não são consideradas confiáveis). Clinicamente, o paciente pode apresentar sudorese profusa devido a termorregulação ou, a pele pode estar seca devido a desidratação ou agentes anticolinérgicos.

Hipertermia persistente resulta em várias e graves complicações agudas. Hipovolemia, decorrente da sudorese e da vasodilatação, diminui o dédito cardíaco e impede a termorregulação. Fadiga muscular ocasiona hiperkalemia, mioglobinúria e insuficiência renal aguda. Lesão endotelial resulta em coagulopatia intravascular disseminada. Mas, o mais importante é que a hipertermia persistente pode causar lesão cerebral aguda e convulsões. Edema pulmonar não-cardiogênico (síndrome de angústia respiratória do adulto) também pode ocorrer. Morte é frequentemente súbita e provavelmente resultante de arritmia cardíaca.

Inicialmente, os sinais e sintomas podem diferir de acordo com as drogas envolvidas. Por exemplo, agentes anticolinérgicos estão geralmente associados com pele seca e quente, enquanto agentes simpatomiméticos (anfetaminas, cocaína) mais provavelmente resultem em palidez, pele úmida, tremores e convulsões.

Várias síndromes com hipertermia foram bem descritas:

Hipertermia Maligna (HM)
Síndrome hereditária em que certos agentes anestésicos causam contração generalizada de células musculares, resultando em uma intensa produção de calor e acidose láctica aguda. São causas comuns: Enflurano, Halotano, Isoflurano e Succinilcolina.

Síndrome Neuroléptica Maligna (SNM)
Síndro...

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Fonte do texto: Saúde em Movimento
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