Tratamento de Hipoglicemia São Paulo, São Paulo

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Oduvaldo Goes
(11) 3069-7193
R.Dr.Ovídio Piresa de Campos 225 - Vigilância Sanitária
São Paulo, São Paulo
Especialidade
Administração em Saúde

Dados Divulgados por
George Stojkow
(11) 5096-0140
Rua Casa do Ator 764
São Paulo, São Paulo
Especialidade
Medicina do Trabalho

Dados Divulgados por
Karen Martins Sola
(11) 2109-3791
Av. Nova Cantareira 3659
São Paulo, São Paulo
Especialidade
Medicina Intensiva

Dados Divulgados por
Ana Claudia Montezino
(11) 3285-2685
R. Carlos Sampaio 304 cj.112
São Paulo, São Paulo
Especialidade
Nutrologia

Dados Divulgados por
Haggeas Fernandes
(11) 9994-8978
Av Morumbi 627 - Quinto Andar
São Paulo, São Paulo
Especialidade
Medicina Intensiva

Dados Divulgados por
Reynaldo Augusto Machado
R Martiniano de Carvalho 883
São Paulo, São Paulo
Especialidade
Patologia Clínica/Medicina Laboratorial

Dados Divulgados por
Jose Roberto Araujo Lima
(11) 3846-7973
R. Barra do Peixe 18
São Paulo, São Paulo
Especialidade
Nutrologia

Dados Divulgados por
Aldemir Natucci Rizzo
(11) 3266-5819
Avenida Paulista 575 - Conjunto 507
São Paulo, São Paulo
Especialidade
Medicina do Trabalho

Dados Divulgados por
Vanderley Alfredo Madeira da Fonseca
(11) 5542-9244
Jacucaim 104
São Paulo, São Paulo
Especialidade
Patologia Clínica/Medicina Laboratorial

Dados Divulgados por
Fernando Luiz Morales Novaes
(11) 2063-7769
Avenida Nazare 1619/1621. Ipiranga
São Paulo, São Paulo
Especialidade
Medicina de Tráfego

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Tratamento de Hipoglicemia

Fornecido por: 

Hipoglicemia

DEFINIÇÃO

Hipoglicemia é a concentração da glicose sangüínea abaixo do nível normal de 3,3 a 6,3 mmol/L (60 a 115 mg/dL). Os sintomas são prováveis quando a concentração de glicose no sangue cai abaixo de 2,5 mmol/L (45 mg/dL).


CAUSAS TÓXICAS

Comuns

  • Etanol
  • Insulina
  • Sulfoniluréias e drogas hipoglicemiantes relacionadas∗

    Acetohexamida
    Clorpropamida
    Glibenclamida
    Glibomurida
    Gliclasida
    Glipisida
    Gliquidona
    Glisentida
    Glisolamida
    Glisoxapida
    Gliburida
    Glibuzole
    Glicopiramida
    Gliciclamida
    Glimidina
    Tolasamida
    Tolbutamida

Incomuns

  • Fruto Ackee (Fruto da Jamaica - emético)
  • Alcoois (isopropil, metanol)
  • Bloqueadores Beta-adrenérgicos
  • Cocaína
  • Disopiramida
  • Etionamida
  • Haloperidol
  • Medicamentos a base de ervas/ plantas (vários)
  • Mebanazina (inibidor Mão)
  • Opióides
  • Orfenadrina
  • Oxitetraciclina
  • Pentamidina
  • Perhexilina
  • Vacina contra Coqueluche
  • Propoxifeno
  • Quinino
  • Ritodrina
  • Salicilatos
  • Sulfonamidas
  • Vacor (PNU) - efeito transitório

∗ Biguanidas orais (metilformina, fenformina) podem causar acidose láctica severa mas normalmente não causam hipoglicemia grave.


CAUSAS NÃO TÓXICAS

  • Doenças Endócrinas
  • Falência hepática
  • Insulinoma
  • Desnutrição


MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS

As manifestações clínicas da hipoglicemia são muito variadas e é importante considerar este diagnóstico em todo paciente com alteração do nível de consciência. Pacientes com hipoglicemia leve podem estar agitados ou confusos, enquanto aqueles com hipoglicemia grave podem apresentar coma profundo ou convulsões. Déficits neurológicos focais semelhantes aos causados por acidente vascular cerebral agudo podem ocorrer. Sintomas associados podem incluir tremores, taquicardia, diaforese, assim como hipotermia em alguns pacientes.


DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

Em pacientes com confusão, estupor ou coma, considerar a possibilidade de overdose por drogas hipnótico-sedativas, agentes anticolinérgicos, opióides ou etanol. Tremores, taquicardia e sudorese podem estar associados com drogas estimulantes tais como cocaína ou anfetaminas.

Convulsões podem ser causadas por uma grande variedade de drogas ou venenos.


INVESTIGAÇÕES RELEVANTES

  • Controles de glicemia podem ser obtidos em 1 a 2 minutos usando o sangue capilar colhido dos dedos e um analisador portátil movido à bateria ou, testes de fita. Idealmente, o sangue deve ser colhido para análises de laboratório antes da administração de glicose exógena, entretanto, não deve retardar desnecessariamente sua administração.
  • Eletrólitos do Soro
  • Testes de função hepática.

Avaliações de concentrações no soro de sulf...

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Fonte do texto: Saúde em Movimento
Banco de dados de médicos e clínicas: Doctoralia
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