Tratamento de Hipoglicemia Sete Lagoas, Minas Gerais

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José Luiz
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Especialidade
Medicina do Trabalho

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Especialidade
Nutrologia

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322-2878
Av Pasteur 88 - 1 Andar
Belo Horizonte, Minas Gerais
Especialidade
Patologia

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3352-0792
R Inglaterra 681 - Sala 101 102
Contagem, Minas Gerais
Especialidade
Patologia

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(31) 3221-5200
Av. do Contorno 4852 - Sala 408
Belo Horizonte, Minas Gerais
Especialidade
Nutrologia

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(32) 3215-5194
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Juiz de Fora, Minas Gerais
Especialidade
Medicina Nuclear

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Rua Santo Antonio 1500 - 801
Juiz de Fora, Minas Gerais
Especialidade
Medicina do Trabalho

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Juiz de Fora, Minas Gerais
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Patologia

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Medicina Intensiva

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Tratamento de Hipoglicemia

Fornecido por: 

Hipoglicemia

DEFINIÇÃO

Hipoglicemia é a concentração da glicose sangüínea abaixo do nível normal de 3,3 a 6,3 mmol/L (60 a 115 mg/dL). Os sintomas são prováveis quando a concentração de glicose no sangue cai abaixo de 2,5 mmol/L (45 mg/dL).


CAUSAS TÓXICAS

Comuns

  • Etanol
  • Insulina
  • Sulfoniluréias e drogas hipoglicemiantes relacionadas∗

    Acetohexamida
    Clorpropamida
    Glibenclamida
    Glibomurida
    Gliclasida
    Glipisida
    Gliquidona
    Glisentida
    Glisolamida
    Glisoxapida
    Gliburida
    Glibuzole
    Glicopiramida
    Gliciclamida
    Glimidina
    Tolasamida
    Tolbutamida

Incomuns

  • Fruto Ackee (Fruto da Jamaica - emético)
  • Alcoois (isopropil, metanol)
  • Bloqueadores Beta-adrenérgicos
  • Cocaína
  • Disopiramida
  • Etionamida
  • Haloperidol
  • Medicamentos a base de ervas/ plantas (vários)
  • Mebanazina (inibidor Mão)
  • Opióides
  • Orfenadrina
  • Oxitetraciclina
  • Pentamidina
  • Perhexilina
  • Vacina contra Coqueluche
  • Propoxifeno
  • Quinino
  • Ritodrina
  • Salicilatos
  • Sulfonamidas
  • Vacor (PNU) - efeito transitório

∗ Biguanidas orais (metilformina, fenformina) podem causar acidose láctica severa mas normalmente não causam hipoglicemia grave.


CAUSAS NÃO TÓXICAS

  • Doenças Endócrinas
  • Falência hepática
  • Insulinoma
  • Desnutrição


MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS

As manifestações clínicas da hipoglicemia são muito variadas e é importante considerar este diagnóstico em todo paciente com alteração do nível de consciência. Pacientes com hipoglicemia leve podem estar agitados ou confusos, enquanto aqueles com hipoglicemia grave podem apresentar coma profundo ou convulsões. Déficits neurológicos focais semelhantes aos causados por acidente vascular cerebral agudo podem ocorrer. Sintomas associados podem incluir tremores, taquicardia, diaforese, assim como hipotermia em alguns pacientes.


DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

Em pacientes com confusão, estupor ou coma, considerar a possibilidade de overdose por drogas hipnótico-sedativas, agentes anticolinérgicos, opióides ou etanol. Tremores, taquicardia e sudorese podem estar associados com drogas estimulantes tais como cocaína ou anfetaminas.

Convulsões podem ser causadas por uma grande variedade de drogas ou venenos.


INVESTIGAÇÕES RELEVANTES

  • Controles de glicemia podem ser obtidos em 1 a 2 minutos usando o sangue capilar colhido dos dedos e um analisador portátil movido à bateria ou, testes de fita. Idealmente, o sangue deve ser colhido para análises de laboratório antes da administração de glicose exógena, entretanto, não deve retardar desnecessariamente sua administração.
  • Eletrólitos do Soro
  • Testes de função hepática.

Avaliações de concentrações no soro de sulf...

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Fonte do texto: Saúde em Movimento
Banco de dados de médicos e clínicas: Doctoralia
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