Tratamento de Hipomagnesemia Brasília, DF

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Tatiana Maia Jorge de Ulhôa Barbosa
(61) 3245-6668
Setor Hospitalar Local Sul 716 - Qda 716 Conjunto &Quot;C&Quot;
Brasilia, DF
Especialidade
Medicina Intensiva

Dados Divulgados por
Maria da Graca dos Santos
Shls 716 - Torre Ii Sala 120 Centro Clínico Sul
Brasilia, DF
Especialidade
Patologia Clínica/Medicina Laboratorial

Dados Divulgados por
Pasteur Medicina Diagnostica
(61) 3346-3121
Seps 712 - /912 Conj. B Bloco 04 Lojas 02/03 Sl 103
Brasilia, DF
Especialidade
Genética Médica

Dados Divulgados por
Alano Batista Maranhão
(61) 3468-3979
Ql 04 - Conj. 05 - Casa 10
Brasilia, DF
Especialidade
Medicina do Trabalho

Dados Divulgados por
Gestor Serviços
(61) 3327-1841
cln 201 Bl A, s/n sl 123 Asa Norte
Brasília, DF

Dados Divulgados por
Ana Cláudia da Câmara Sousa
(61) 3226-2477
Srtvs Q 701 - Conjunto L Bloco 02 N 30 Sala 115
Brasilia, DF
Especialidade
Nutrologia

Dados Divulgados por
Ursula Tatiana Farias Rodrigues
(61) 3321-0005
Shs Bloco C Sala 302 - Edifício Brasil 21
Brasilia, DF
Especialidade
Nutrologia

Dados Divulgados por
Andrea Franco Amoras Magalhaes
(61) 3429-5246
Scn Qd 06 Conj a Bl C 2 - Asa Norte
Brasilia, DF
Especialidade
Medicina do Trabalho

Dados Divulgados por
Neurofis
(61) 3328-7551
scn Qd 5 Bl A, s/n s 913 Asa Norte
Brasília, DF

Dados Divulgados por
Litus Medicos
(61) 3963-0400
cln 212 Bl A, s/n qd 716 sl 404 A Sul
Brasília, DF

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Tratamento de Hipomagnesemia

Fornecido por: 

Hipomagnesemia

DEFINIÇÃO

Concentração de Magnésio sérico abaixo da variação normal de 0.8 a 1.2 mmol/L, 1.6 a 2.4 mEq/L ou 2.0 a 2.6 mg/dL.


CAUSAS TÓXICAS

  • Alcoolismo
  • Anfotericina
  • Aminoglicosídeos
  • Beta agonistas
  • Cisplatina
  • Ciclosporina
  • Diuréticos
  • Ácido fluorídrico
  • Laxantes
  • Pentamidina
  • Teofilina


CAUSAS NÃO-TÓXICAS

  • Perda renal congênita de Magnésio
  • Diabetes mellitus
  • Hiperparatireoidismo
  • Hipertireoidismo
  • Ingestão inadequada de Magnésio
  • Pancreatite
  • Hiperaldosteronismo primário
  • Diarréia prolongada
  • Drenagem gástrica prolongada
  • Transplante renal
  • Nutrição parenteral total


MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS

As manifestações clínicas são inespecíficas, variáveis e não são muito bem  correlacionadas com a concentração sérica de Magnésio. Inicialmente, anorexia, náusea, vômitos, letargia e fraqueza podem ocorrer. Os principais sintomas da  deficiência de Magnésio consistem em parestesia, cãimbras musculares, irritabilidade, diminuição da atenção e confusão mental. Alterações físicas refletem a associação com hipocalcemia e pode incluir sinais de Trousseau e Chvostek positivos, tremores, hiperreflexia, movimentos peculiares dos dedos descritos como " tetania atetóide" e, algumas vezes, convulsões.

Arritmias cardíacas, distúrbios de condução, fibrilação ventricular e parada cardíaca podem ocorrer em pacientes com hipocalemia coexistente.


DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

  • Hipocalcemia
  • Hipocalemia
  • Alterações neurológicas que aumentam os reflexos tendinosos profundos (atrofia muscular primária progressiva)
  • Convulsões devido a outras causas


INVESTIGAÇÕES RELEVANTES

  • Magnésio sérico
  • Cálcio e Fósforo séricos
  • Sódio, cloro e bicarbonato séricos
  • Testes de função renal (uréia, creatinina)
  • ECG
  • Gasometria arterial


TRATAMENTO

No tratamento da deficiência de Magnésio, é importante detectar e corrigir quaisquer deficiências associadas de Potássio e Cálcio.

Na deficiência de Magnésio leve, a recuperação dos estoques do organismo ocorre rapidamente após receber dieta rica em Magnésio. Em casos de deficiência mais grave, a administração de Magnésio parenteral é segura e efetiva, mas deve ser usada  cuidadosamente em pacientes com insuficiência renal.

A administração de Magnésio por via oral pode causar diarréia.


EVOLUÇÃO CLÍNICA E MONITORIZAÇÃO

O tratamento da hipomagnesemia moderada à grave deve incluir admissão hospitalar com monitorização hemodinâmica, estado neurológico e eletrólitos séricos.

Durante o tratamento de reposição, o Magnésio sérico e reflexos tendinosos profundos devem ser monitorizados cuidadosamente, especialmente em pacientes com insuficiência renal. Se o paciente se tornar fraco ...

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Fonte do texto: Saúde em Movimento
Banco de dados de médicos e clínicas: Doctoralia
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