Tratamento de Hipomagnesemia Muriaé, Minas Gerais

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Pedro Cavalcante Falcão Júnior
(32) 3729-7028
Av. Cristiano F. Varella 555
Muriaé, Minas Gerais
Especialidade
Patologia

Dados Divulgados por
Flavius Marinho Vieira
(31) 3223-2763
Av. Francisco Sales 1614 - 1002
Belo Horizonte, Minas Gerais
Especialidade
Nutrologia

Dados Divulgados por
Terezinha de Jesus Martins da Silva
(32) 3216-8364
Av Rio Branco 2721 - 905
Juiz de Fora, Minas Gerais
Especialidade
Medicina do Trabalho

Dados Divulgados por
Daniela Martins de Barros
(31) 3281-1837
Rua Santa Rita Durao 321 - Sala 502
Belo Horizonte, Minas Gerais
Especialidade
Nutrologia

Dados Divulgados por
Denise Delon dos Santos
(32) 3216-3028
Av Rio Branco 2288 - 703
Juiz de Fora, Minas Gerais
Especialidade
Medicina do Trabalho

Dados Divulgados por
Cirlam de Almeida Biscotto
323-2152
Av Rio Branco 2986 - Terreo
Juiz de Fora, Minas Gerais
Especialidade
Medicina do Trabalho

Dados Divulgados por
Gisele Tasca Dutra
(34) 3239-6000
Av João Pinheiro 289
Uberlandia, Minas Gerais
Especialidade
Medicina Intensiva

Dados Divulgados por
Rosangela de Fatima Soares
(37) 3222-0660
Av Antonio o. de Morais 545 - 1001
Divinopolis, Minas Gerais
Especialidade
Medicina de Tráfego

Dados Divulgados por
Nieta Cervilha
(34) 3236-8407
R. Ituiutaba 770 - 201
Uberlandia, Minas Gerais
Especialidade
Patologia

Dados Divulgados por
Analises Pesquisas Laboratoriais Ltda
(32) 3215-0565
Av. Rio Branco 2337 - 503 e 511
Juiz de Fora, Minas Gerais
Especialidade
Patologia Clínica/Medicina Laboratorial

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Tratamento de Hipomagnesemia

Fornecido por: 

Hipomagnesemia

DEFINIÇÃO

Concentração de Magnésio sérico abaixo da variação normal de 0.8 a 1.2 mmol/L, 1.6 a 2.4 mEq/L ou 2.0 a 2.6 mg/dL.


CAUSAS TÓXICAS

  • Alcoolismo
  • Anfotericina
  • Aminoglicosídeos
  • Beta agonistas
  • Cisplatina
  • Ciclosporina
  • Diuréticos
  • Ácido fluorídrico
  • Laxantes
  • Pentamidina
  • Teofilina


CAUSAS NÃO-TÓXICAS

  • Perda renal congênita de Magnésio
  • Diabetes mellitus
  • Hiperparatireoidismo
  • Hipertireoidismo
  • Ingestão inadequada de Magnésio
  • Pancreatite
  • Hiperaldosteronismo primário
  • Diarréia prolongada
  • Drenagem gástrica prolongada
  • Transplante renal
  • Nutrição parenteral total


MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS

As manifestações clínicas são inespecíficas, variáveis e não são muito bem  correlacionadas com a concentração sérica de Magnésio. Inicialmente, anorexia, náusea, vômitos, letargia e fraqueza podem ocorrer. Os principais sintomas da  deficiência de Magnésio consistem em parestesia, cãimbras musculares, irritabilidade, diminuição da atenção e confusão mental. Alterações físicas refletem a associação com hipocalcemia e pode incluir sinais de Trousseau e Chvostek positivos, tremores, hiperreflexia, movimentos peculiares dos dedos descritos como " tetania atetóide" e, algumas vezes, convulsões.

Arritmias cardíacas, distúrbios de condução, fibrilação ventricular e parada cardíaca podem ocorrer em pacientes com hipocalemia coexistente.


DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

  • Hipocalcemia
  • Hipocalemia
  • Alterações neurológicas que aumentam os reflexos tendinosos profundos (atrofia muscular primária progressiva)
  • Convulsões devido a outras causas


INVESTIGAÇÕES RELEVANTES

  • Magnésio sérico
  • Cálcio e Fósforo séricos
  • Sódio, cloro e bicarbonato séricos
  • Testes de função renal (uréia, creatinina)
  • ECG
  • Gasometria arterial


TRATAMENTO

No tratamento da deficiência de Magnésio, é importante detectar e corrigir quaisquer deficiências associadas de Potássio e Cálcio.

Na deficiência de Magnésio leve, a recuperação dos estoques do organismo ocorre rapidamente após receber dieta rica em Magnésio. Em casos de deficiência mais grave, a administração de Magnésio parenteral é segura e efetiva, mas deve ser usada  cuidadosamente em pacientes com insuficiência renal.

A administração de Magnésio por via oral pode causar diarréia.


EVOLUÇÃO CLÍNICA E MONITORIZAÇÃO

O tratamento da hipomagnesemia moderada à grave deve incluir admissão hospitalar com monitorização hemodinâmica, estado neurológico e eletrólitos séricos.

Durante o tratamento de reposição, o Magnésio sérico e reflexos tendinosos profundos devem ser monitorizados cuidadosamente, especialmente em pacientes com insuficiência renal. Se o paciente se tornar fraco ...

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Fonte do texto: Saúde em Movimento
Banco de dados de médicos e clínicas: Doctoralia
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