Tratamento de Taquicardia Ventricular Florianópolis, Santa Catarina

Exemplos importantes incluem:

Taquicardia ventricular:

• Acônito (encontrado em certos preparados herbais chineses)
• Anfetaminas e outros estimulantes relacionados
• Glicosídeos cardíacos (digoxina, digitoxina)
• Hidrato de cloral
• Fluorocarbonetos clorados
• Cocaína
• Quinidina e outros antiarrítmicos tipo 1a
• Quinino
• Teofilina
• Antidepressivos tricíclicos

Taquicardia Ventricular Atípica (Torsades de Pointes):

• Amiodarona
• Antihistamínicos (terfenadina e astemizole)
• Arsênico
• Fluoreto
• Quinidina e outros antiarrítmicos tipo 1a
• Tioridazina


CAUSAS NÃO TÓXICAS

• Infarto agudo do miocárdio ou isquemia
• Insuficiência cardíaca congestiva
• Doença intrínsica do sistema de condução
• Hipocalemia
• Hipocalcemia
• Síndromes congênitas com alargamento do QT


MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS

As características clínicas da taquicardia ventricular variam dentro de um largo espectro, de acordo com o débito cardíaco e a perfusão de órgão-alvo. Parada cárdio-respiratória pode ser observada, ou o paciente pode apresentar choque com hipotensão, diaforese, confusão mental ou síncope. Ocasionalmente o paciente pode estar aparentemente assintomático, especialmente indivíduos jovens previamente saudáveis.

No caso de TV atípica, os pacientes podem apresentar abruptos episódios de tontura, fraqueza ou síncope.


DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

Taquicardia sinusal ou supraventricular acompanhada de complexo QRS alargado.

Vários agente tóxicos podem causar alargamento dos complexos QRS, incluindo:

• Cloroquina e drogas relacionadas
• Difenidramina
• Fenotiazínicos (especialmente tioridazina)
• Propoxifeno
• Quinidina e outros antiarrítmicos tipo 1a e 1c
• Quinino
• Antidepressivos tricíclicos


INVESTIGAÇÕES RELEVANTES

Um monitor cardíaco é essencial para determinar a atividade elétrica do coração; iniciar a monitorização cardíaca imediatamente e manter observação contínua.

• ECG
• Eletrólitos séricos (incluindo potássio, cálcio e magnésio)
• Gasometria arterial
• Oximetria de ...