Tratamento de Taquicardia Ventricular Macapá, Amapá

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Joana Silva Carvalho/Hemodiagnostico
700-0705
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Macapa, Amapá
Especialidade
Patologia Clínica/Medicina Laboratorial

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José Carlos Esteves Gondim
(96) 3217-2200
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Macapa, Amapá
Especialidade
Administração em Saúde

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(96) 3224-1569
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Macapá, Amapá

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Corpus Diagnostico Medicos
(96) 3223-1177
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Macapá, Amapá

Dados Divulgados por
M. T. R. Goncalves - Me
(96) 3222-2360
av FAB, 1835, Central
Macapá, Amapá

Dados Divulgados por
S C da Silva Lab Diagnose
(96) 223-4554
Av Raimundo a da Costa 336
Macapa, Amapá
Especialidade
Patologia Clínica/Medicina Laboratorial

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Paulo Roberto Balbino
(96) 3223-0737
Avenida 13 - de Setembro 543
Macapa, Amapá
Especialidade
Medicina do Trabalho

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Instituto de Oncologia e Mastologia S/c Ltda
(96) 3261-1560
tr Joaquim Gouveia, 160, Alvorada
Macapá, Amapá

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R. S. Amorim - Me
(96) 3217-0333
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Macapá, Amapá

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L R Fernandes Garcia
(96) 3222-1645
av Ernestino Borges, 172, Laguinho
Macapá, Amapá

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Tratamento de Taquicardia Ventricular

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Taquicardia ventricular (TV) é um ritmo cardíaco complexo, originário nos ventrículos. Geralmente a freqüência cardíaca é regular, entre 150 a 200 batimentos por minuto. Há dissociação entre a atividade atrial e ventricular. A freqüência rápida e a dissociação átrio-ventricular (A-V) podem levar à redução do enchimento cardíaco, com baixo débito, hipotensão e parada cardíaca.

Taquicardia Ventricular Atípica (também conhecida como TV polimórfica ou Torsades de Pointes) é um tipo particular de TV associado com intervalo QT prolongado.


CAUSAS TÓXICAS

Muitas substâncias tóxicas causam taquicardia ventricular. Indivíduos com doença cardíaca isquêmica de base estão particularmente em risco.

Exemplos importantes incluem:

Taquicardia ventricular:

  • Acônito (encontrado em certos preparados herbais chineses)
  • Anfetaminas e outros estimulantes relacionados
  • Glicosídeos cardíacos (digoxina, digitoxina)
  • Hidrato de cloral
  • Fluorocarbonetos clorados
  • Cocaína
  • Quinidina e outros antiarrítmicos tipo 1a
  • Quinino
  • Teofilina
  • Antidepressivos tricíclicos
  • Taquicardia Ventricular Atípica (Torsades de Pointes):

    • Amiodarona
    • Antihistamínicos (terfenadina e astemizole)
    • Arsênico
    • Fluoreto
    • Quinidina e outros antiarrítmicos tipo 1a
    • Tioridazina


    CAUSAS NÃO TÓXICAS

    • Infarto agudo do miocárdio ou isquemia
    • Insuficiência cardíaca congestiva
    • Doença intrínsica do sistema de condução
    • Hipocalemia
    • Hipocalcemia
    • Síndromes congênitas com alargamento do QT


    MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS

    As características clínicas da taquicardia ventricular variam dentro de um largo espectro, de acordo com o débito cardíaco e a perfusão de órgão-alvo. Parada cárdio-respiratória pode ser observada, ou o paciente pode apresentar choque com hipotensão, diaforese, confusão mental ou síncope. Ocasionalmente o paciente pode estar aparentemente assintomático, especialmente indivíduos jovens previamente saudáveis.

    No caso de TV atípica, os pacientes podem apresentar abruptos episódios de tontura, fraqueza ou síncope.


    DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

    Taquicardia sinusal ou supraventricular acompanhada de complexo QRS alargado.

    Vários agente tóxicos podem causar alargamento dos complexos QRS, incluindo:

    • Cloroquina e drogas relacionadas
    • Difenidramina
    • Fenotiazínicos (especialmente tioridazina)
    • Propoxifeno
    • Quinidina e outros antiarrítmicos tipo 1a e 1c
    • Quinino
    • Antidepressivos tricíclicos


    INVESTIGAÇÕES RELEVANTES

    Um monitor cardíaco é essencial para determinar a atividade elétrica do coração; iniciar a monitorização cardíaca imediatamente e manter observação contínua.

    • ECG
    • Eletrólitos séricos (incluindo potássio, cálcio e magnésio)
    • Gasometria arterial
    • Oximetria de ...

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Fonte do texto: Saúde em Movimento
Banco de dados de médicos e clínicas: Doctoralia
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